Startsidan







































 
Start

Mb Ménière

Ökad mängd vätska eller ökat vätsketryck i endolymfarummet. Attacker⇒ slutligen kontinuerlig hns. Börjar i basen. Börjar ensidigt, blir ofta bilateralt. 30-40% får någon typ av symptom från det andra örat efter en längre sjukdomstid, 10% får yrsel även från det andra örat.

Symptom

  • sensorineural hns
  • tinnitus
  • rotatorisk yrsel (pågår 30 min - 5 h)
  • lock/fyllnadskänsla
  • diplacusis = skrällighet
  • Tumarkinattacker = tappar postural tonus, ej förenligt med körkortsinnehav

Fynd

  • patienten ligger ofta på sidan med spontannystagmus
  • nystagmus oftast mot frisk sida - nystagmusriktning är här inte bra för sidbestämning
  • huvudvridningar + aktiva rörelser ⇒ värre
  • OBS! Neurologstatus ska vara normalt, BT, hjärtkärlstatus

Handläggning akut

  • antiemetika (Lergigan ®)
  • om känd diagnos - supp Torecan (sjösjukemedel)
  • utesluta annan allvarlig sjukdom

Handläggning i lugnt skede

Utred hns osv. Sköts i princip på distrikt, remittera in om behandlingen inte fungerar.

Medicinsk behandling

  • recept på supp Torecan för akuta attacker
  • diuretika 3-4 mån, håll koll på elektrolyterna
  • Diazepam 2-3 v under besvärlig period
  • saltreduktion

Kirurgisk behandling

  • när medicinsk behandling inte fungerar.
  • Gentamycininjektion i innerörat - ej i dos som förstör hörseln
  • vestibulär nervavskärning (akta facialis)
  • labyrintektomi ⇒ absolut dövhet
 

  

Välkommen
-Startsida
-Tack till
-Kontakt

Sidan uppdaterad 2008-06-23
Copyright © Lisa Labbé

Tipsa en vän  Skriv ut sidan
Startsida | Kontakt
 


Tipsa en vän

Meddelande

 


Ditt namn
Din e-postadress


Mottagarens namn
Mottagarens e-postadress


  Avbryt