Startsidan







































 
Start

MJUKDELSTUMÖRER

Handläggning av "mjukdelsknuta"

Remittera på misstanke om mjukdelssarkom:

  • ytlig tumör större än 5 cm
  • djupt liggande tumör oavsett storlek
  • barn och ungdomar
  • pat med annars malignitetsmisstänkta tumörer
Remittera innan biopsi!

Lipom

  • vanlig benign förändring som endast förekommer hos vuxna
  • runda, välavgränsade, mjuka resistenser

Mjukdelssarkom

  • alla åldrar (median 65 år)
  • kan vara beläget var som helst på kroppen
  • ovanliga tumörer, förväxlas ofta med lipom, muskelblödning eller muskelruptur
  • växer infiltrativt men respekterar fascior och periost relativt länge
  • 1/3 subkutana, 2/3 är belägna under fascian
  • flera histologiska typer finns, malignt fibröst histiocytom är vanligast, följt av leiomyosarkom, liposarkom och synovialt sarkom
  • strålning och ev herbicider anges som riskfaktorer

Symptom

  • förekommer vanligen på låret och är oftast djupt belägna
  • debuterar nästan alltid utan andra symptom än subkutant belägen knuta
  • sällan ömmande
  • kan växa fort, ssk om blödning
  • storlek > 5 cm talar för malignitet

Handläggning

  • remittera!
  • klinisk us, MR och FNP
  • behandlas med kirurgi(extremitetsbevarande i möjligaste mån) och strålning pre- eller postoperativt (minskar risken för lokalrecidiv)
  • lungmetastaser avlägsnas i vissa utvalda fall kirurgiskt
  • studier pågår med cytostatika
  • patienten följes i minst 6 år
  • 65% femårsöverlevnad, men sämre om spridd sjukdom
  • 33-40% får metasatser, vanligen i lunga men även i mjukdelar, lgl och skelett
 

  

ORTOPEDI
-Översikt

Allmän ortopedi
-Allmän frakturlära
-Kompartmentsyndrom
-Artros
-Reumatoid artrit

Axel och arm
-Frakturer i axel och arm
-Sjukdomar i axel
-Sjukdomar i armbågen

Hand
-Frakturer i handens ben
-Hand- och nervskador
-Sjukdomar i handen

Höft, bäcken och lårben
-Frakturer i höft och bäcken
-Sjukdomar i höft, bäcken och lår

Knä
-Frakturer kring knäleden
-Traumatiska knäskador
-Sjukdomar i och kring knäleden

Fot
-Fotfrakturer
-Sjukdomar i foten och fotleden

Rygg
-Traumatiska ryggskador
-Ryggsjukdomar

Ortopedisk onkologi
-Skelettumörer
-Mjukdelstumörer

Ortopediska infektioner
-Diagnostik vid skelett- och ledinfektioner
-Septisk artrit
-Spondylit
-Osteomyelit
-Ledprotesinfektioner

Sidan uppdaterad 2008-06-28
Copyright © Lisa Labbé

Tipsa en vän  Skriv ut sidan
Startsida | Kontakt
 


Tipsa en vän

Meddelande

 


Ditt namn
Din e-postadress


Mottagarens namn
Mottagarens e-postadress


  Avbryt