|
|
- hastigt uppträdande sensorineural hsn, debuterar sekundsnabbt eller under ett eller ett par dygn
- graden av hsn varierar
- kan drabba alla åldrar men är vanligast mellan 40-60 år
- män:kvinnor 1:1, fler fall under vår och höst
- diagnos ställs på anamnes, klinik och normal otoskopi
- förekommer vid multipel skleros, akustikusneurinom, efter skalltrauma, efter bullertrauma, efter otoskleroskirurgi, borreliainfektion; även orsakat av cytostatika, aminoglykosidantibiotika, men oftast okänd orsak, olika teorier finns
Symptom
- hörselnedsättning, oftast unilateral
- ofta tinnitus
- känsla av ostadighet eller yrsel av olika svårighetsgrad
- ev illamående och kräkningar
- fyllnadskänsla i örat
Fynd
- Weber lateraliseras till det friska örat
- Rinne positiv
- ytterliggare neurologiska symptom utöver de från n vestibularis bör inte förekomma
Åtgärd
- akut remiss ÖNH!
- tonaudiogram
- vid utebliven förbättring ev MR för att utesluta/verifiera ponsvinkeltumör
Behandling
- många alternativ finns, inget bra
- exspektans, steroider
Prognos
- 50-60% återfår hörseln
- sämre prognos om ej bättre på en vecka
- bättre prognos för yrsel och tinnitus än för hörselnedsättningen
|
|
|
 | |
ÖNH | | - | Översikt | |
Örat | | - | Otalgi | | - | Extern otit | | - | Akut mediaotit | | - | Labyrintit och mastoidit | | - | Otosalpingit och rör | | - | Kronisk och adhesiv otit | | - | Kolesteatom | | - | Vaxpropp | | - | Erysipelas, perikondrit och zoster oticus | | - | Örontrauma | | - | Hörselgångsexostoser | | - | Tumörer på ytterörat | |
Hörselrubbningar | | - | Hörseltester | | - | Ledningshinder | | - | Otoskleros | | - | Sensorineural hörselnedsättning | | - | Presbyacusis | | - | Akustikusneurinom | | - | Bullerskada | | - | Tinnitus | | - | Sudden deafness | | - | Nedsatt hörsel hos barn | | - | Hörhjälpmedel | | - | Läkemedel som ger hörselnedsättning | |
Balans | | - | Undersökning och utredning vid yrsel | | - | Nystagmus | | - | Akut balansstörning | | - | Godartad lägesyrsel, BPPV | | - | Vestibularisneurit | | - | Mb Ménière | | - | Andra typer av yrsel | |
Facialissjukdomar | | - | Facialispares | |
Näsa och bihålor | | - | Sinuit | | - | Näsfurunkel | | - | Näspolypos | | - | Rinit | | - | Näsblödning | | - | Nästrauma och septumskador | | - | Övriga näsbesvär | |
Munhåla | | - | Sår och slemhinneförändringar i munhålan | | - | Oral candidos | | - | Munbottenflegmone | | - | Quinckeödem | | - | Steven Johnsons syndrom | | - | Muntorrhet | | - | Övrigt | |
Svalg | | - | Tonsillit | | - | Peritonsillit | | - | Faryngit | | - | Vincents angina och herpangina | | - | Mononukleos | | - | Difteri, äkta krupp | | - | Förstorad adenoid och tonsillhyperplasi | | - | Snarkning, sömnapnésyndrom | | - | Foetor ex ore | | - | Retrofaryngeal absecss | |
Spottkörtlar | | - | Resistens i spottkörtel | | - | Purulent parotit | | - | Spottsten | | - | Sialoadenit | | - | Sjögrens syndrom | |
Larynx och trachea | | - | Akut laryngit | | - | Pseudokrupp | | - | Epiglottit | | - | Laryngotrakeit | | - | Högt andningshinder | | - | Heshet | | - | Laryngomalaci | | - | Stämbandssjukdomar | | - | Tracheotomi och intubation | | - | Röstrubbningar | |
Sjukdomar i halsens mjukdelar | | - | Knuta på halsen | | - | Lymfadenitis collis | | - | Halscysta | | - | Atypisk mykobakterios | |
Matstrupen | | - | Dysfagi | | - | Syra- och alkaliskador | | - | Dyspepsi, reflux, hiatushernia | | - | Divertiklar | | - | Esofagusstriktur | | - | Motorikrubbningar i esofagus | | - | Plummer-Vinson | |
Tumörer i huvud-halsområdet | | - | ÖNH-tumörer | | - | Maligna tumörer i larynx | | - | Hypofarynxcancer | | - | Thyroideacancer | |
Främmande kropp | | - | Främmande kropp i näsa, öra, svalg, larynx, trachea, bronk och esofagus | |
Trauma | | - | Trauma mot huvud och hals |
|
