Startsidan







































 
Start

Abort

  • endast svensk medborgare eller bosatt här
  • vecka 13-18 efter särskild utredning
  • efter 18:e graviditetsveckan får abort utföras tom v 20 (ev 22) endast med Socialstyrelsens tillstånd ("synnerliga skäl")
  • fastställ graviditetslängden, uteslut infektion, blodgruppering (Rh)
  • Rh-immunisering vid behov
  • smärtlindring!

Medicinsk abort (v 5/6 - 8+6)

  • om graviditetslängden är kortare än vecka 8+6
  • lämpligt för nulliparae
  • verifiera intrauterin grav mha UL
  • antiprogesteron (Mifegyne ®) blockerar det graviditetsbevarande progesteronet i livmodern
  • 2 dagar senare misoprostol (Cytotec ®, PGE) eller Cervagem ® vaginalt ⇒ uterus kontraheras så att graviditeten kan stötas ut fullständigt
  • förloppet därefter ungefär samma som vid tidigt spontant missfall
  • smärtlindring samt ev Rh-immunisering
  • uppföljning med vag UL eller U-hCG efter 2-3 v
  • skrapning krävs hos 2 %

Kirurgisk abort (v 6 - 11+6)

  • under de första tolv graviditetsveckorna kan en abort utföras genom vakuumaspiration (skrapning)
  • ev även t.o.m. vecka tretton
  • förbehandling med Cervagem ® 2 h vaginalt
  • cervix vidgas och livmoderns innehåll sugs ut
  • tar 10-15 minuter, görs polikliniskt under lokalbedövning/kortvarig narkos

Tvåstegsabort (efter v 14+0)

  • efter 14v+0, ev redan v 12+0
  • framkallning av värkarbete mha Mifegyne ® och 2 dagar senare Cervagem ® eller Cytotec ® (upprepade gånger tills fostret stötts ut, oftast < 2d)
  • kontrollera att allt har stötts ut!
  • följs oftast av exaeresis instrumentalis för att få ut placenta

Komplikationer

  • vanligare ju längre graviditeten fortskridit
  • blödning och infektion, t ex endometrit
  • nedsatt fertilitet efter abort är inte påvisad
 

  

GYN & OBSTETRIK
-Översikt

Anatomi
-Gynekologisk anatomi

Menstruationscykeln
-Menscykelns hormoner och faser
-Dysmenorré
-PMS

Blödningsrubbningar hos icke-gravida
-Menorrhagi
-Metrorrhagi
-Oligomenorré och amenorré
-Anovulatorisk blödning
-MHC, hyperplasi
-Postmenopausal blödning
-PCO
-Kontaktblödning

Akuta gynekologiska bukfall
-Handläggning
-Diffdiagnoser

Genitala infektioner
-Symptom vid genitala infektioner
-Nedre genitala infektioner inklusive STI
-Smittskyddslagen
-Övre genitala infektioner

Gynekologisk onkologi
-Uterus
-Vulva och vagina
-Portio och cervix
-Ovarier

Den äldre kvinnan
-Klimakteriet
-Behandling med HRT
-Vulvadermatos
-Prolaps

Urininkontinens
-Stress-/ansträngningsinkontinens
-Trängnings-/urgeinkontinens
-Annan inkontinens

Antikonception
-Metoder
-Abort

Graviditet
-Normal graviditet
-Mödrahälsovård och ultraljud

Graviditetskomplikationer
-Blödning i tidig graviditet
-Blödning i sen graviditet
-Komplikationer i sen graviditet
-Flerbörd
-Under- och överburenhet
-Foglossning

Förlossning
-Fosterövervakning
-Normal förlossning
-Smärtlindring under förlossningen
-Instrumentell förlossning och sectio
-Förlossningskomplikationer
-Puerperiet

Övrig gynekologi
-Dyspareuni
-Endometrios
-Infertilitet

Sidan uppdaterad 2008-06-23
Copyright © Lisa Labbé

Tipsa en vän  Skriv ut sidan
Startsida | Kontakt
 


Tipsa en vän

Meddelande

 


Ditt namn
Din e-postadress


Mottagarens namn
Mottagarens e-postadress


  Avbryt