Startsidan







































 
Start

Atopiskt eksem

  • arv och miljö
  • atopi (ökad IgE-produktion) med hösnuva, astma, böjveckseksem hos pat eller i släkten
  • torrt skinn ⇒ sämre hudbarriär ⇒ får ofta irritativt handeksem
  • blir sämre av psykisk stress

Symptom och klinik

  • klåda, rivmärken
  • generellt torr hud, lichenifiering
  • symmetriskt eksem
  • vit dermografism (kolla TSH, ge icke-sederande antihistamin)
  • tidig debut, 75 % före 1 åå
Spädbarn
  • tidigast vid 2-4 mån
  • vätskande eksem på kinder
  • efterhand även armarnas sträcksidor, ben och hals
1-2-årsåldern
  • ffa böjvecken
  • torra, lichenifierade fläckar
  • ev sekundärinfektioner
Vuxna
  • händer, head-neck (runt mun och ögon), hals, övre bål
  • icke-allergiskt kontakteksem på händerna vanligt
  • from 15-årsåldern böjsidor
  • typiskt med spricka mellan öronlob och kind

Utredning

  • ingen för diagnos, kriterier finns
  • kan ta phadiatop, total-IgE, ev RAST (Malassezia, Candida), ev pricktest

Behandling

  • långvarig!
  • info
Undvik uttorkning
  • mjukgörare flera ggr/dag, minskar klåda (karbamidkrämer svider, Miniderm ® svider inte)
  • minska bad/dusch
  • (bad)olja
Lokala steroider
  • gr II till barn, gr III till vuxna
  • skriftligt schema, nedtrappning, ersätt med mjukgörare
  • inga systemeffekter eller atrofi av de doser som används
Lokala kalcineurinhämmare
  • tacrolimus Protopic ®) och pimecrolimus (Elidel ®)
  • ansikte, hals, barn > 2 år
  • kan svida initialt
  • ger ej atrofi, dock dyrt, okända långtidseffekter
UV (specialist)
Antimikrobiotika
  • vid påvisad allergi, tex mot stafylokocker, jästsvamp
Antihistamin
  • om hösnuva, astma
  • gärna sederande till natten (hjälper ej mot klådan men pat får sova)
Immunsuppression
  • specialistvård
Klimatvård
Inläggning
  • ev när pat ej orkar
Övrigt
  • madrasskydd om kvalsterallergi
  • ev vissa födoämnen (föräldrarna kan testa att sätta ut en sak åt gången)
  • fråga om atopiskt handeksem som liten ⇒ välj yrke med försiktighet (bättre om endast i böjvecken)
  • atopiskt eksem på brösten: Betnovat med neomycin ® ca 10 dgr, sen gr II

Remittera

  • behandlingsfall (när beh ej fungerar)
  • långvarigt handeksem, för testning
  • besvärligt steroidresistent eksem hos vuxen
  • för diagnos

Atopiska vinterfötter

  • debut vid 3-4 åå, borta i tjugoårsåldern
  • ffa främre delen av trampdynan, mest vid stortån; även händerna
  • mjukgörare och luftiga skor

Slickningsdermatit

  • atopiker, vintern
  • zinkpasta, idomin
 

  

HUDSJUKDOMAR
-Översikt

Eksemsjukdomar
-Eksem översikt
-Atopiskt eksem
-Seborroiskt eksem
-Hypostatiskt eksem
-Nummulärt eksem
-Eczema craquelé
-Neurodermit
-Vesikulos
-Handeksem
-Blåsor på händerna
-Kontaktdermatoser

Hudinfektioner
-Bakteriella hudinfektioner
-Virala hudinfektioner
-Svampinfektioner
-Parasitinfestationer

STI
-Smittskyddslagen
-Klamydia
-Gonorré
-Trichomonas vaginalis
-Syfilis
-HPV, kondylom
-Candidavaginit
-Bakteriell vaginos

Hudtumörer
-Benigna hudtumörer
-Maligna hudtumörer

Övriga hudsjukdomar
-Bensår
-Blåsdermatoser
-Dermatologisk ordlista
-Diverse dermatologiska diffdiagnoser
-Granuloma anulare
-Huden vid invärtes sjukdomar
-Hudsjukdomar hos barn
-Hår, talg och naglar
-Lichen
-Ljusdermatoser
-Läkemedelsreaktioner
-Pigmentrubbningar
-Pityriasis rosea
-Psoriasis

Sidan uppdaterad 2008-06-29
Copyright © Lisa Labbé

Tipsa en vän  Skriv ut sidan
Startsida | Kontakt
 


Tipsa en vän

Meddelande

 


Ditt namn
Din e-postadress


Mottagarens namn
Mottagarens e-postadress


  Avbryt