|
Ortostatism. Blodtrycket faller då patienten reser sig upp. Kan drabba äldre och tonåringar. Kan bero på rytmrubbningar, hjärtsvikt, storkärlsstenos, överbehandlad hypertoni. Yrsel kan också förekomma vid högt BT. Ostadighetskänsla eller presynkope (flimrar och svartnar för ögonen). Diagnos med ortostatiskt test.
Ofta efter vestibularisneurit, BPPV, särskilt om undermåligt behandlad. Marksvindel i stående, kopplat till platser och känslor. Patienten isolerar sig, ångestladdad. Alkohol och lugnande medel lindrar. Successivt ökande besvär. Går ej över spontant! Behandlas med rörelseträning, sjukgymnastik, kognitiv terapi, SSRI, ångestdämpande. Remittera.
Proprioceptorerna i nacken ger felaktiga signaler ⇒ ostadighetsyrsel. Värre vid rörelser i sittande. Normalt status utöver muskelömhet. Yrsel vid myofaciella smärttillstånd ter sig väsentligen lika - ensidig smärta i ansiktet kan palperas fram. Remiss eller sjukgymnastik.
Se hjärntumörer.
|
